Индометацин инструкция по применению таблетки

Препарат, о котором пойдет речь ниже, принадлежит к уже известной нам группе НПВС. Отзывы об индометацине крайне противоречивы и полярны. Нам доводилось сталкиваться на форумах с жесткой критикой этого препарата и описаниями жутких последствий его приема. Что ж, ознакомимся с инструкцией по его применению и сами сделаем выводы — тем более, что перечень противопоказаний весьма внушителен.

Как это работает

Сразу оговоримся, что без предварительной врачебной консультации принимать данное средство не рекомендуется. Индометацин относится к группе НПВС и является одним из производных индолуксной кислоты. Обладает жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими качествами. Механизм действия основан на ингибировании так называемых ферментов ЦОГ и подавлении синтеза простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты.

Препарат также подавляет синтез тромбоцитов, ослабляет болевой синдром (особенно в суставах и мышечных тканях), снимает припухлость суставов и скованность движений, способствует росту объема движений.

Показания к применению

Выделяют местное и наружное применение данного лекарства. Врач может выписать индометацин в случае:

дегенеративных и воспалительных заболеваний ОДА (псориатический. ревматоидный. хронический и ювенильный артриты. а также анкилозирующий спондилит );
подагрического артрита ;
поражения мягких тканей, носящего ревматический характер;
комплексной терапии (при инфекционных поражениях ЛОР-органов, простатите, аднексите. невритах, цистите. зубной и головной болях, дисменорее ).

Местное применение возможно при:

хирургических вмешательствах (профилактика воспалений);
ингибировании миоза при операции.

Наружное применение допускается, если у вас:

Формы выпуска

Цена препарата колеблется в зависимости от его формы выпуска. Драже будут стоить дешевле, таблетки — дороже. В целом же распространены следующие формы индометацина (встречаются под различными наименованиями):

Глазные капли (типичный пример — французский «Индоколлир», стоит около 220 рублей);
Ректальные свечи (по 50 и 100 мг, цены варьируются от 75 до 205 рублей);
Таблетки (по 30 и 60 штук в упаковке, стоимость — около 30 рублей);
Драже (болгарское производство, по 30 штук в упаковке, содержат 25 мг вещества);
Капсулы (российские, по 20 и 30 штук в 1 упаковке);
Свечи (германского и российского производства);
Мазь (тоже, в основном, болгарская, содержит 10-процентный концентрат вещества, вес — 40 грамм);

Дозировка

Регулируется в зависимости от формы употребления препарата.

Таблетки. Доза вычисляется врачом с учетом степени тяжести заболевания. Взрослому человеку рекомендовано принимать 25 мг индометацина, разбивая на 2-3 раза в сутки. В экстренных случаях дозу увеличивают до 50 мг. Если терапевтический эффект достигается спустя 4 недели, дозировку постепенно уменьшают. Ни в коем случае нельзя превышать (даже при тяжелых недугах) суточный предел в 75 мг. Употребляется средство только после еды.
Ректальные свечи. Препарат попадает в организм через прямую кишку. Перед тем, как ввести суппозиторий, специалисты советуют освободить кишечник. Взрослые обычно принимают 100 мг в сутки (1 свеча), либо дважды по 50 мг. При острых подагрических приступах доза увеличивается до 200 мг.
Инъекции. При обострениях препарат вводится внутримышечно, по 60 мг (не чаще 1-2 раз ежесуточно). Курс лечения в этом случае длится не более двух недель.

Побочные эффекты

Пищеварительный тракт. Абдоминальные боли, НПВП-гастропатия, анорексия, тошнота, изжога, рвота, дисфункции печени, диарея. При длительном применении есть вероятность образования изъязвлений.
Нервная система. Головокружение, головная боль, бессонница, раздражительность, перевозбудимость, депрессия, сонливость, усталость, периферическая нейропатия .
Органы чувств. Диплопия, ухудшение слуха, нарушение вкуса, шум в ушах, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конъюнктивит.
Сердце и сосуды. Тахиаритмия, сердечная недостаточность, повышение АД.
Мочевыделительная система. Протеинурия, дисфункция почек, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, некроз сосочков.
Гемостаз. Тромбоцитопения, кровотечения (маточные, гемороидальные, десневые и кишечно-желудочные).
Аллергия. Отек Квинке. зуд, кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм. Есть низкая вероятность узловатой эритемы, синдрома Лайелла и анафилактического шока.
Кроветворная система. Лейкопения. агранулоцитоз, аутоиммунная гемолитическая и апластическая анемия.
Обмен веществ. Глюкозурия и гипергликемия.

Кроме этого, врачи не исключают возможность проявления гиперкалиемии, отечного синдрома, усиленного потоотделения и асептического менингита. а также обострения геморроя, зуда и жжения на отдельных участках.

Противопоказания

Сразу отметим, что индометацин категорически не рекомендуется для применения при беременности (последствия для развития плода непредсказуемы) и в период лактации. Кроме этого, существуют следующие противопоказания:

язвенный колит ;
изъязвление двенадцатиперстной кишки и желудка;
желудочно-кишечное либо внутричерепное кровотечение;
артериальная гипертензия ;
сердечная недостаточность;
повреждение зрительного нерва;
нарушение цветового зрения;
бронхиальная астма;
печеночная недостаточность и цирроз печени;
гемофилия и прочие заболевания крови;
снижение слуха;
почечная недостаточность;
геморрой либо проктит;
патологии вестибулярного аппарата ;
возрастные ограничения (до 18 лет);
повышенная чувствительность к НПВС, аспириновая астма

Особые указания

Лечение осуществляется под постоянным врачебным наблюдением. С предельной осторожностью индометацин применяется лицами пожилого возраста, а также пациентами, у которых наблюдаются проблемы с печенью, почками, ЖКТ и сердечно-сосудистой системой. Также не стоит злоупотреблять данным средством в послеоперационный период.

При малейших намеках на аллергическую реакцию организма, употребление препарата прекращается. Исключением могут быть лишь неотложные случаи.

Жизненно важным является врачебный контроль периферической кровеносной системой и функционированием мочевыделительной системы в период лечения. В случае местной терапии запрещено наносить препарат (в виде мази) на поврежденные участки кожи (открытые раны). Старайтесь также избегать проникновения индометацина в глаза и иные слизистые оболочки.

Аналоги

Перечислим некоторые аналоги индометацина, влияющие на человеческий организм схожим образом:

Индовазин (гель, создан для наружного применения);
Индометацин Софарма (мазь, продающаяся в тубах по 40 грамм, и таблетки в кишечнорастворимой оболочке);
Индоколлир (глазные капли);
Индовис ЕС (таблетки в растворимой оболочке по 25 мг);
Индометацин-альтфарм (ректальные суппозитории).

Препаратов, содержащих рассматриваемой вещество, в аптеках предостаточно, но перед их приобретением вам не обойтись без диагностики и всестороннего обследования в поликлинике.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендован одновременный прием индометацина с некоторыми препаратами, среди которых мы выделим:

прочие НПВС;
ацетилсалициловую кислоту;
дифлунизал ;
литиевые препараты (могут возникнуть симптомы токсического отравления литием).

Будет нелишним напомнить, что при интенсивной терапии индометацином (и родственными ему препаратами) нельзя садиться за руль автомобиля. Также не стоит заниматься видами деятельности, подразумевающими высокий уровень концентрации внимания, поскольку психомоторные реакции у вас будут протекать крайне медленно.

К весьма печальным последствиям может привести передозировка данного НПВС. У вас будут наблюдаться головокружение, дезориентация, тошнота, судороги, онемение конечностей и прочие неприятные «бонусы». Помните, что в аптеках препарат отпускается исключительно по рецепту доктора. Хранить вещество можно не более 3 лет, потом оно приходит в полную негодность и от него следует избавиться.