Баклофен (Баклофен,Baclofen)
Действующее вещество:
баклофен.
Фармакологическое действие:
активное вещество препарата является производным хлорфенил масляной кислоты. Препарат Баклофенподавляет гипертонус скелетных мышц, вызванный поражениями спинного мозга, проявляет ингибирующее действие на кожные рефлексы и тонус мышц. Также, под действием препарата незначительно падает амплитуда сухожильных рефлексов.
Фармакологическое действие препарата Баклофен, возможно, связано с гиперполяризацией восходящих нервов и ингибированием моносинаптических, полисинаптических рефлексов в спинном мозге. Препарат Баклофен не влияет на процесс нервно-мышечной передачи.
Предполагают, что Баклофен действует на нервные центры, расположенные супраспинально, так как при высоких дозах препарат ингибирует функции ЦНС.
Показания к применению:
спастические состояния при дисфункции спинного мозга (травмы, опухоли спинного мозга, поражения мотонейронов, сирингомиелия, поперечный миелит). Показанием к применению являются также спастические состояния при геморрагическом инсульте. травмах головы, менингите, церебральном параличе. при рассеянном склерозе .
Способ применения:
Препарат принимается перорально, лучше всего во время еды. Минимальная эффективная доза, не вызывающая побочных эффектов, назначается индивидуально.
Взрослым рекомендуемые дозы следует принимать по схеме: начальная доза 5 мг (пол таблетки Баклофен 10 мг) три раза в день на протяжении 3 дней. После этого на каждый четвертый день лечения следует увеличивать разовую дозу на 5 мг (принимать трижды в день) до достижения дозы 20 — 25 мг три раза в день.
Рекомендуемая схема приема:
Принимать три раза в день, через каждых 3 дня увеличивая дозу на ½ таблетки Баклофен
(1 таблетка Баклофен содержит 10 мг).
- первые три дня лечения — 5 мг (½ таблетки Баклофен 10 мг)
- следующие три дня лечения — 10 мг (1 таблетка Баклофен 10 мг)
- следующие три дня лечения — 15 мг (1 ½ таблетки Баклофен 10 мг)
- следующие три дня лечения — 20 мг (2 таблетки Баклофен 10 мг)
- следующие три дня лечения — 25 мг (2 ½ таблетки Баклофен 10 мг)
В большинстве случаев после приема суточных доз от 30 мг до 75 мг наблюдается положительный эффект препарата. При необходимости пациентам назначают таблетки 25 мг, при суточной дозе 75мг -100мг. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента. Следует уменьшать дозу препарата постепенно, так как внезапное прекращения приема может спровоцировать обострение спастических состояний и возникновение галлюцинаций. Суточная доза препарата Баклофен должна быть не больше 100 мг.
Дозу препарата для пациентов пожилого возраста рекомендуется повышать постепенно, так как повышается риск возникновения побочных эффектов.
Детям рекомендуемая суточная доза 0,75 — 2 мг / кг массы тела. Стартовая доза 5мг два раза в день. Детям ≥ 10лет суточная максимальная доза 2,5 мг / кг массы тела.
- детям в возрасте от 6 до 10 принимать 30 — 60 мг в сутки;
- детям в возрасте от 2 до 6 летпринимать 20 — 30 мг в сутки;
- детям в возрасте от 12 месяцев до 2 лет принимать 10 — 20 мг в сутки.
При необходимости, для получения наилучшего терапевтического действия, дозу следует повышать осторожно каждые три дня.
Суточная доза препарата Баклофен должна быть не больше 100 мг.
Пациентам с дисфункцией почек, а также при диализе, дозы препарата снижается до 5мг в сутки.
Побочные действия:
В большинстве случаев возникают при резком повышении дозы, или у лиц пожилого возраста. Чаще всего побочные действия ослабевают и прекращаются после уменьшения дозы. Лечения необходимо прервать в случае сильно выраженных побочных эффектов.
Побочные действия на ЦНС: общая слабость организма (быстрая утомляемость, головокружение, тошнота, головная боль, сонливость, бессонница ночью, слабость). Изредка наблюдаются психические расстройства, такие как возбуждение, депрессия, эйфория галлюцинации, дезориентация, парестезия. астения. Также побочными эффектами являются боли в мышцах, нарушение координации, сухость во рту, тремор. задержка дыхания, рвота, ночные страхи, беспокойный сон. У больных эпилепсией может снижаться порог судом и нападений. В редких случаях препарат может вызывать гипотензию, проблемы с дыханием, тахикардию, потерю сознания, боли в грудной клетке. Также препарат может провоцировать проблемы с пищеварительной системой: боли в животе, анорексия. диарея. запор. кровь в кале, импотенцию. Побочным эффектом является также отсутствие, недержание либо задержка мочи, значительные выделения крови с мочой, импотенция, нарушение эякуляции. Могут происходить нарушения со стороны органов чувств, гипергидроз. аллергические реакции кожи, отек лодыжки, чрезмерное потоотделение, обострения спастических состояний.
Противопоказания:
повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пептическая язва .
Беременность:
Препарат проникает через плаценту матери, а также выделяется с молоком. Прием препарата в период беременности или кормления грудью возможен в том случаи, если, по мнению врача, результат соотношение польза для матери/ потенциальный риск для плода (ребенка) является достаточно высоким.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Баклофен может увеличивать порог действия алкоголя и лекарств, влияющие на центральную нервную систему, в результате — усиление успокоительного действия;
- Прием солей лития – усиления гиперкинетических симптомов проявлений;
- Антигипертензивные препараты – усиление гипотензивного действия;
- Препараты, побочным эффектом которых является почечная недостаточность. могут вызывать интоксикацию организма;
- Карбидопа, леводопа – при болезни Паркинсона возможны расстройства психики;
- При взаимодействии с препаратом фентанил – увеличения периода анестезии.
Передозировка:
При передозировке могут проявляться указанные побочные эффекты. Также возможны такие реакции: периферическая вазодилатация гипорефлексия или арефлексия, тревожность, нарушение зрительных реакций, брадикардия, судороги, снижение температуры тела, повышение уровня лактат дегидрогеназы, АЛТ и АСТ.
На первых этапах передозировки рекомендуется промывание желудка, а также использование при необходимости слабительных солей.
- коматозное состоянии − перед промыванием желудка проводиться интубация;
- нарушения дыхания – требуется сделать искусственное дыхание и процедуры для восстановления стабильности сердечно-сосудистой системы;
- судороги – внутривенное введение диазепама.
Специфического антидота к активному веществу препарата Баклофен не иметься.
При интоксикации нарушении ЦНС (в особенности при угнетении дыхательной функции и потери сна, проводят внутривенное введение 1 — 2 мг физостигмина на протяжении 5 — 10 мин). При отсутствии положительного эффект, необходимо повторно ввести физостигмин через 30 — 60 минут после предыдущего введения.
Для увеличения выведения баклофена из организма используют диуретики одновременно с приемом большого количества жидкости.
Форма выпуска:
таблетки в упаковках.
Условия хранения:
препарат Баклофен хранить в сухом, защищенном от прямых лучей месте, при t≤ 25 ° С. Беречь от детей.
Баклофен инструкция по применению
Не пропустите:
.
Понравилась статья? Поставь Like!
Статья понравилась 476 читателям.
Отправить ответ